本文摘要:中耳炎分成化脓性中耳炎及非化脓性中耳炎黏液性中耳炎,其症状如下: 一、化脓性中耳炎 1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引发的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人显著,可有痉挛、腹泻等。相当严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经痉挛等。 2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上更为少见,经常以耳内停歇或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,相当严重时可引发颅内、颅外的并发症。

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中耳炎分成化脓性中耳炎及非化脓性中耳炎黏液性中耳炎,其症状如下:  一、化脓性中耳炎  1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引发的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人显著,可有痉挛、腹泻等。相当严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经痉挛等。

  2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上更为少见,经常以耳内停歇或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,相当严重时可引发颅内、颅外的并发症。

  (1)全身症状:长短不一。可有怕冷、痉挛、力弱、食欲减退。

小儿全身症状较轻,常伴腹泻、呕吐等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即渐渐上升,全身症状显著减低。

  (2)耳痛:耳深部疼痛,渐渐减轻。如跳动性跳跃疼或痛楚,须向同侧头部或牙齿放射线。

呼吸及腹痛时耳痛减轻,耳痛轻微者夜无法眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减半。

  (3)耳流脓:是本病的主要症状,可为黏液、包覆脓或纯脓性。非危险性型流脓较平流层,无臭味。危险性型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并常有异臭味。  (4)听力减退及呼吸困难:开始感觉耳闷,继则听力渐降,相伴呼吸困难。

耳痛剧者耳聋可被忽视。有些患者可伴失眠,穿孔后耳聋反而减低。

  (5)耳聋长短不一,因多是单耳发作,不易被忽视。一般为传导性聋。  二、非化脓性中耳炎黏液性中耳炎  1、听力下降:急性黏液性中耳炎大多可于发烧后、乘飞机上升或潜水时,经常出现听力下降,可有“自声强化”现象。

慢性黏液性中耳炎患者耳聋的相当严重程度常有波动。反抗耳屏或头位转变时,听力可有所改善,中耳积液粘稠时,听力会因为头位的变动而转变。儿童多无听力下降的主诉,展现出为对父母的呼唤不理会,注意力不集中于,或看电视时拒绝过大的音量。

  2、耳痛:急性黏液性中耳炎时可得严重耳痛,慢性黏液性中耳炎多在继发感染时可经常出现耳痛。  3、耳内捏胀感或道岔感觉。  4、呼吸困难:一般不轻,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

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少数黏液性中耳炎患者还可经常出现耳内流水,但是持续时间甚较短,仅有为数小时或1天左右。


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